Manuel Vicente, agricultor, de 58 anos, estava rouco há um ano. Família e amigos não se cansavam de dizer para ir ver o que se passava. Manuela, sua mulher, foi deixando o tempo passar porque ele dizia sentir-se bem. Mas em Agosto do ano passado decidiu levá-lo ao médico de família em Coruche.
«O doutor disse-nos para ir o mais depressa possível ao médico da garganta», diz Manuela Vicente, que prefere falar na vez do marido porque neste momento é das poucas pessoas que o entende.
O Dr. Pedro Montalvão, otorrinolaringologista no Instituto Portugês de Oncologia (IPO), não tem dúvidas:
«O que acontece na maior parte das vezes é que as pessoas deixam arrastar os sintomas por demasiado tempo e quando recorrem à consulta a patologia está muito avançada.»
No caso de Manuel foi detectado um tumor maligno na laringe, que foi removido com uma laringectomia parcial.
«Como é óbvio, a qualidade da voz não é a mesma mas pelo menos não foi preciso recorrer à cirurgia mutilante, em que se retira a laringe na totalidade», explica o otorrino, sublinhando que essas são consideradas as situações mais graves.
A maior parte dos tumores da laringe manifesta-se desde muito cedo com uma disfonia ou rouquidão, pelo que Pedro Montalvão alerta para os sintomas que se prolongam por mais de três semanas e em que aconselha uma visita urgente ao otorrinolaringologista.
Se assim for os tumores detectados ainda são possíveis de curar através de microcirurgias laser da laringe.
«Tendo o tumor um tamanho intermédio já terá de se avançar para as cirurgias parciais, como foi o caso de Manuel Vicente», refere o especialista.
E continua: «Todos os tipos de lesões são possíveis de detectar através do principal exame de diagnóstico, a endoscopia laríngea».
Há 20 anos, os doentes chegavam à consulta com patologias mais avançadas. Graças às sucessivas campanhas este cenário tem mudado e muito.
«Temos feito campanhas de motivação e explicação em conjunto, por exemplo, com professores e terapeutas da fala» concretiza o nosso interlocutor.
Não obstante, os casos de tumores em estado avançado não deixam de surgir.
«São essencialmente pessoas de baixo nível social e que não estão atentas aos sintomas ou outras que não vivem no centro e, por isso, têm difícil acesso a um otorrino», diz Pedro Montalvão, reforçando que «o mais importante é evitar o tabaco e o álcool».
Manuel Vicente foi operado há seis meses.
«Ainda esteve em lista de espera durante vários meses. Enquanto isso, fez muitos exames e ia às consultas no IPO», conta Manuela, que reconhece que antes da operação o marido «bebia e fumava um bocadinho».
O tabaco e o álcool são dois factores de risco que se potenciam e os principais responsáveis pelo grande número de tumores da laringe e do pulmão.
«No nosso País, e em todo o Sul da Europa, a percentagem de tumores da supraglote, uma das partes da laringe, é extremamente alta. Temos de beber menos e fumar menos. Há uns anos, era sete vezes mais frequente os homens sofrerem de tumor na laringe. Hoje, a frequência é quase igual nas mulheres porque têm vindo a adquirir o mau hábito de fumar», afirma o otorrinolaringologista. Fonte:Sapo
Se estiver a sentir sintomas anormais procure um "médico da garganta"! Pela sua saúde!
Cada instrumento tem um som associado. A voz humana não é diferente. Através da imagem conseguimos perceber porque conseguimos diferenciar os vários sons e identificar a origem.
Através da nossa audição conseguimos facilmente distinguir o som de um piano, de uma corneta ou de um clarinete. Estes sons diferem no timbre porque são formados de uma mistura específica de frequências. O timbre permite-nos distinguir dois sons com a mesma intensidade e frequência fundamental.
Mas afinal qual é a voz perfeita? Qual é a voz que facilmente gostamos de ouvir?
Existe um estudo desenvolvido pela Universidade de Sheffield (Inglaterra) que aprofundou este tema e com a ajuda de um inquérito desenvolvido pela empresa Post Office Telecom, conseguiram aferir quais eram as vozes mais agradáveis, como as das atrizes Judi Dench e Honor Blackman e as dos atores Alan Rickman e Jeremy Irons. Desta forma os especialistas criaram a fórmula científica para uma voz humana perfeita e atraente, baseada na análise do tom, na velocidade da fala, nas palavras por minuto, na frequência e na entonação utilizadas por homens e mulheres.
Características da voz ideal:
- Pronunciar no máximo 164 palavras por minuto
- Deve emitir pausas de 0,48 segundo entre as frases com entonações distintas
- A frequência do som da voz deve oscilar entre 34,5 Hz e 12,2 Hz (Tom médio - entre o grave e o agudo)
- Deve revelar autoconfiança, pois influe positivamente na fala e na atracção que desperta sua voz
"Este sempre foi um assunto um tanto ou quanto desconfortável para algumas pessoas que trabalharam comigo enquanto vendedores/as pelo telefone. A conversa sobre a voz.
Será que está a perder contactos por causa da sua voz? Já pensou nisso? Nesta altura em que o tempo urge para todos e por vezes não há tempo para reuniões cara a cara, é essencial saber conduzir o s negócios pelo telefone. Neste modelo não existem pistas visuais, de linguagem corporal que possamos usar para fortalecer a nossa posição, daí que a nossa voz é tudo o que temos e podemos contar. Simpatia, profissionalismo e confiança são apenas algumas das carateristicas que tem que ser vocalizadas usando o instrumento voz.
Todos nascemos com as vozes que temos, mas estas podem ser melhoradas com treino adequado. Se você é daquelas pessoas que usa muito o telefone para conduzir negócios então esta na altura de avaliar as habilidades e particularidades da sua voz. Se com a sua voz você pode ganhar ou perder negócios então deixo-lhe de seguida a indicação de alguns factores que uma voz de sucesso deve incluir:
O seu tom. Como soa a sua voz? O que reflete? Simpatia, confiança, força? Ou será que transmite medo, intranquilidade ou fragilidade? Seja honesto consigo e avalie bem. Peça a um amigo ou colega para o ajudar. Peça-lhe a sua opinião honesta.
A inflexão de voz. Quando estiver a falar sobre pontos relevantes e dejesa dar ênfase, garanta que a inflexão que faz transmite realmente o que quer. Uma inflexão fora do tempo pode mudar o contexto de uma frase.
A sua entrega. Pratique muito. Não tenha receio de ensair um telefonema antes de o fazer. Entregue-se a transmitir a mensagem o melhor possível. É o seu trabalho por isso terá de o fazer o melhor possível. Treine um passo importante ou mesmo um telefonema inteiro ser for para aperfeiçoar.
O seu som. O que lhe parece? Já alguma vez você ouviu realmente a sua voz? O seu sorriso? A sua alegria? As sua autoridade? Grave o seu som e analise-o para melhorar.
A sua energia. É parecido com o tom mas diferente. A energia da sua voz permite transmitir que o seu interlocutor se sinta como se estivesse consigo numa sala. A velocidade com que fala deve ser algo que deve ter em atenção. Pense, antes de falar, na energia que vai colocar no que vai dizer.
Se você chegar á conclusão que a sua voz é um factor que esta a impedir o seu sucesso, então treine com um especialista. Se for preciso mudar a sua voz então mude. Faça tudo para atingir o sucesso. É por isso que você está nas vendas. Para obter sucesso em tudo o que faz. Boas vendas!"
A maior parte das pessoas desconhece este termo ou tem uma ideia errada de quem são os profissionais da voz.
Todas as pessoas possuem uma voz que reflecte a sua personalidade, uns utilizam apenas para comunicar no dia-a-dia, outras pessoas necessitam da voz como instrumento de trabalho.
São estas últimas que são chamadas de profissionais da voz e precisam de ter diariamente cuidados específicos com a sua voz, pois caso contrário poderão ter problemas vocais. Cada profissão, onde a voz é utilizada, exige uma preparação vocal diferente, mas existem técnicas e comportamentos que podem ser utilizados e alterados por todos os profissionais da voz, para que possam usufruir durante toda a vida de uma voz saudável, sem alterações.
Alguns exemplos de profissionais da voz:
Se estiver incluído neste grande grupo dos profissionais da voz e quiser explorar/melhorar a sua voz, aprendendo os cuidados necessários para a preservar, não hesite em contactar-me.
Já ouviste o Olavo Bilac a cantar e a falar? O que te faz sentir? Como te referes a esta voz tão conhecida entre os portugueses? Voz rouca? Áspera?
Quais são os tipos de vozes que existem e porque existem?
Os tipos de voz dependem da dimensão biológica da voz, ou seja, dos ajustes empregues nas cordas vocais, na laringe e nos sistemas de ressonância de cada indivíduo. As características que se analisam numa voz são:
- O grau de diferença para uma voz saudável (grau de disfonia)
- A rugosidade (rouquidão, crepitação, bitonalidade e aspereza da voz)
- A soprosidade (quantidade de ar que é solto durante a fonação)
- Astenia (fraqueza da voz)
- Tensão
- Instabilidade
Muitos factores internos e externos podem interferir na qualidade vocal de cada um de nós, mas na verdade, a nossa voz transmite a nossa identidade (social e genética) e o que sentimos no momento em que falamos ou cantamos.
As vozes podem ser:
a) Roucas
(está associada a lesões nas cordas vocais, assim como a estados gripais)
b) Ásperas
(esta voz é rude e desagradável aos ouvidos do receptor)
c) Soprosas
(o ar escapa pelas cordas vocais, quando estão próximas, não fechando integralmente; sente-se interrupções na transmissão vocal)
d) Sussurradas
(voz soprosa extremamente severa, não há modelação do ar que passa pela glote)
e) Fluídas
(Varia entre a voz saudável e soprosa)
f) Guturais
(Apenas se ouvem as frequências baixas; está ligada a questões psico-emocionais)
g) Comprimidas/tensas/estranguladas
(Emissão tensa, desagradável, contração exagerada, comum haver quebras de frequência)
h) Bitonais
(2 sons diferentes produzidos ao mesmo tempo, com frequências, intensidades e qualidades vocais diferentes)
i) Diplofónicas
(semelhante à voz bitonal, mas são duas estruturas diferentes que produzem cada uma um som)
j) Monótonas
(sem alterações de frequência, altura e tessituras muito reduzidas)
k) Trémulas
(instável, variações acentuadas, grande emotividade)
l) Crepitantes
(voz grave, som basal, intensiade reduzida, cordas vocais grossas e curtas)
m) Pastosas
(redução de ressonância orofaringea; como se a pessoa falasse com algo dentro na boca)
n) Infantilizadas
(parece ser a voz de uma criança)
o) Feminilizadas (em homens)
(voz feminina)
p) Virilizadas (em mulheres)
(voz masculina)
q) Presbifónicas
(típica nas pessoas idosas, vão perdendo o controlo das frequências, ficando irregulares e inconstantes)
r) Hipernasais/Hiponasais
(excesso de ressonância nasal/ ausência de ressonância nasal)
A voz é produzida a partir do ar que saí dos pulmões, passa pela laringe, onde estão localizadas as cordas vocais, as mesmas no momento da expiração, aproximam-se e vibram, produzindo assim o som.
Este som, que de início é baixo e fraco, será amplificado pelas cavidades de ressonância (faringe, boca e nariz).
Após amplificado, o som será articulado na cavidade oral, por meio dos lábios, bochechas, língua, palato e mandíbula.
De seguida podem visualizar o processo da produção vocal, num curto video:
A voz como sabe é dos bens mais preciosos que temos na vida, mas temos de saber cuidar dela.
De seguida encontram-se alguns conselhos úteis para preservar a sua saúde vocal:
- Beber pelo menos 2 L de água por dia, à temperatura ambiente;
- Quando falamos durante algum tempo seguido devemos ter o cuidado de ir bebendo água para humidificar o aparelho vocal;
- Devemos evitar qualquer tipo de competição sonora, isto é, se o local onde nos encontramos é ruidoso, não devemos tentar falar num tom mais elevado que o ruído de fundo;
- Em consequência da alínea anterior, não devemos gritar nem tossir com muita força, pois pode danificar as cordas vocais;
- Devemos evitar beber bebidas alcoólicas quando estamos em plena actividade vocal, pois provoca um efeito anestésico das cordas vocais e por consequência podem ocorrer abusos vocais sem nos darmos conta;
- Não devemos fumar, pois pode provocar edemas nas cordas vocais e outros problemas de saúde;
- Devemos evitar locais com ar condicionado muito forte, e se for obrigatório, devemos beber muita água, pois o ar condicionado resseca as cordas vocais;
- Devemos evitar o consumo de leite e seus derivados, chocolate e outros alimentos gordurosos antes da actividade vocal intensa, pois aumentam a secreção de muco no trato vocal, o que atrapalha a comunicação;
- Devemos consumir alimentos fibrosos, como as maçãs e vegetais, pois ajudam a limpar o trato vocal;
- Podemos ingerir citrinos e os seus sumos antes da actividade vocal, pois ajudam a limpeza e desinfecção do trato vocal;
- Devemos evitar vestir roupas muito apertadas no tronco numa apresentação oral, para que não haja restrições no movimento respiratório;
- Durante os momentos em que fala tente manter a cabeça recta e uma postura erecta, com os dois pés apoiados no chão, para permitir uma maior eficiência no processo respiratório;
- Quando falamos devemos articular bem as palavras, usando expressões faciais, para evitar o abuso vocal;
- Se sentir algum problema na sua voz e esse problema persistir mais do que 2 semanas deverá recorrer a um especialista, para efectuar uma avaliação.
A voz desempenha um papel crucial na qualidade de vida das pessoas na sociedade.
A voz é algo tão característico e importante como a nossa fisionomia ou as impressões digitais.
Ela varia consoante o sexo, a idade, a personalidade, estado emocional e a intenção com que a usamos diariamente.
Como seres sociais que somos a voz desempenha um papel crucial na comunicação, pois sem ela dificilmente expressamos aquilo que pensamos e sentimos.
A voz de cada ser humano é única e preciosa, e quando sofre maus tratos nem sempre pode ser restaurada. É por isto que todos nós devemos ter alguns cuidados básicos com a voz para evitar alterações vocais permanentes e irreversíveis que podem alterar a nossa qualidade de vida.
Existem questionários que permitem avaliar o estado da sua voz, que são usados frequentemente na prática clínica para avaliar as alterações vocais. O inquérito seguinte é um indicador da voz e da qualidade de vida (Voice-Related Quality Life - V-RQOL).
Para responder a este questionário deverá utilizar a seguinte escala em cada uma das perguntas:
1- Não constitui problema
2- Problema ligeiro
3- Problema moderado
4- Problema frequente
5- Problema grave
Atenção: As suas respostas deverão basear-se nas características da sua voz nas últimas duas semanas (excepto se estiver doente).
Depois de responder a cada uma das perguntas com um dos números, por favor faça a soma total de todas as perguntas.
E verifique no quadro seguinte o seu resultado:
Se o seu resultado V-RQOL for baixo deverá pensar em consultar um otorrinolaringologista para realizar uma avaliação clínica.
A rouquidão persistente é frequentemente provocada por um problema de saúde das suas cordas vocais, é importante procurar ajuda médica nestas situações. A maior parte das alterações vocais são facilmente tratáveis se forem diagnosticadas cedo.
Não se esqueça! A pessoa que mais pode ajudá-lo a preservar a sua voz é você mesmo! Seja responsável com a sua voz, pois é a única que tem!
